Em bị nấm da chân, điều trị ở đâu?

Thưa bác sĩ,
Chân em hay bị nổi mẫn ngứa, lan rộng nhiều vùng và tái đi tái lại.
Xin bác sĩ tư vấn cách điều trị.
Cảm ơn bác sĩ.
Mỹ Tiên, quận 7

Chào bạn,
Nấm chân hay Nấm da chân là một trong những căn bệnh da liễu gây nhiều ảnh hưởng nhất đến ngoại hình, đời sống sinh hoạt và tinh thần của người bệnh. Theo đó, Nấm da chân là tình trạng viêm nhiễm, lở loét do nấm gây ra (chủ yếu là 3 chủng nấm Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes và Epidermophyton floccosumi) ở lớp da ngoài cùng của bàn chân, thường là những khu vực ẩm ướt như kẽ các ngón chân, lòng bàn chân hoặc cũng có thể ở các vị trí như mu bàn chân,…
Bệnh Nấm chân phổ biến đến mức, hầu như ai cũng ít nhất mắc phải trong đời. Nấm chân tấn công mọi đối tượng, từ già đến trẻ, nam đến nữ, tuy nhiên người lớn dễ mắc bệnh hơn trẻ nhỏ. Ngoài ra, bệnh này thường gặp nhiều ở các vận động viên thể thao.

+ Do đi giày dép chật, không thông thoáng, đặc biệt là những đôi giày có chất liệu từ nhựa vinyl, cao su,…
+ Do người bệnh hay bị ra mồ hôi chân
 Do mắc bệnh tiểu đường hoặc hệ thống miễn dịch yếu
+ Do bị lây nhiễm qua việc sử dụng chung đồ đạc cá nhân với người bệnh như: giày dép, khăn lau chân, tất,…
+ Do cơ địa nhạy cảm
+ Do bàn chân không có tuyến bã nên dễ bị nấm nhòm ngó, tấn công.
+ Do thời tiết thay đổi, nhất là vào mùa mưa, bệnh thường có xu hướng tăng cao hơn.

Bệnh Nấm chân có những biểu hiện, triệu chứng cụ thể ra sao?Các tế bào nấm có thể tấn công nhiều vị trí trên bàn chân người bệnh như giữa các kẽ ngón chân, mu bàn chân, lòng bàn chân, gan bàn chân,… và với mỗi vị trí như vậy thì các biểu hiện, triệu chứng lại có sự khác nhau. Ngoài triệu chứng chung và điển hình nhất là ngứa ngáy dai dẳng kéo đài thì khi mắc bệnh Nấm chân, người bệnh sẽ thấy những biểu hiện tổn thương như sau:

+ Nấm ở mu bàn chân:  Vùng da bị bệnh xuất hiện các mảng da màu đỏ có kích thước từ 1-5mm, có vảy và cực kỳ ngứa. Bờ gờ cao, mọc những mụn nước nhỏ li ti, vảy da, có hình dạng tròn hoặc vòng cung, ở khu vực giữa thương tổn làn da trông bình thường.
+ Nấm ở kẽ ngón chân: Các tổn thương thường xuất hiện ở ngón thứ 3 hoặc thứ 4 trên bàn chân. Lúc đầu da ở các khu vực này bị khô lại, sau đó bong tróc, trường hợp bị nặng sẽ dẫn đến lở loét, viêm nhiễm, mưng mủ, đồng thời mọc cả mụn nước, cực kỳ đau đớn và khó chịu.
+ Nấm ở lòng bàn chân: Xuất hiện các vùng da màu hồng hoặc đỏ phân rõ ranh giới với các vùng da lành. Các mảng da bị bệnh có kích thước nhỏ hoặc lớn, mật độ ít hoặc nhiều tùy thuộc vào tình trạng bệnh.
+ Nấm da bong nước: Vị trí phát bệnh thường ở mu bàn chân hoặc lòng bàn chân, với triệu chứng là các nốt mụn ngứa  và đau.
Trường hợp bị nấm chân nặng, người bệnh có thể gặp phải tình trạng lở loét, mụn nhọt, dày sừng đau đớn, loét bàn chân thường gặp nhất ở những người bệnh có sức đề kháng, hệ miễn dịch yếu hoặc các trường hợp nười bệnh bị tiểu đường.

Dù xuất hiện ở vị trí nào, biểu hiện ra sao thì bệnh Nấm da chân đều gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến ngoại hình và tinh thần của người bệnh, nhất là những cơn đau đớn, buốt rát mỗi khi bước đi.
Bệnh Nấm chân có lây không và lây qua những con đường nào?Tất cả các loại bệnh nấm bao gồm cả nấm chân đều có khả năng lây nhiễm cực cao ra không khí và môi trường xung quanh, lây qua việc dùng chung đồ đạc cá nhân như tất, giày dép, khăn lau chân,…

Nếu gia đình bạn có người mắc nấm chân, bạn nên mua bột chống nấm và rắc xung quanh các góc nhà để ngăn chặn tối đa nguyn cơ lây bệnh.
Bệnh Nấm chân có nguy hiểm không?Nấm chân nếu nhẹ thì không gây ra nguy hiểm, đe dọa gì nhưng nếu để nặng, không chịu điều trị sớm thì sẽ gây ra nhiều biến chứng, nhất là với những người bệnh vốn đã mắc tiểu đường, bạch cầu, hay những người bệnh có hệ thống miễn dịch kém, những người từng cấy ghép nội tạng, mắc HIV. Những người này sẽ gặp nguy cơ nhiễm trùng, lở loét da cao hơn rất nhiều.
Bệnh Nấm chân có thể điều trị bằng những cách nào? Để điều trị Nấm chân thì người bệnh có thể nhờ cậy đến 2 phương pháp phổ biến, hiệu quả nhất hiện nay là trị bệnh bằng Tây y và trị bệnh bằng Đông y.
Xét về ưu nhược điểm của 2 phương pháp này thì về hiệu quả điều trị là như nhau nhưng Tây y cho thời gian tác dụng nhanh hơn còn về giá cả thì Đông y thường “mềm” hơn do các nguyên liệu sử dụng đều từ thiên nhiên, một số nguyên liệu có thể kiếm ngay trong nhà bếp, không tốn kém 1 xu.

Tuy nhiên, Đông y còn có 1 điểm nhỉnh hơn hẳn, đó là nếu Tây y thường gây ra một số tác dụng phụ như teo da, khô da, kích ứng da,… thì Đông y lại cực kỳ an toàn và lành tính. Chính vì vậy, những năm gần đây người bệnh thường có xu hướng đổ xô vào Đông y hơn.
Tùy theo tình trạng nấm nặng hay nhẹ, bác sĩ có thể kê cho người bệnh sử dụng các loại thuốc bôi kháng nấm tại chỗ, thuốc uống tác dụng toàn thân hoặc thậm chí kết hợp cả hai. Dù là thuốc uống hay thuốc bôi thì do đều gây ra tác dụng phụ nên chỉ được sử dụng trong vòng từ 1-6 tuần, không dùng kéo dài. Ngoài ra các thuốc bôi không được sử dụng trên vùng da rộng.
Các loại thuốc trị nấm chân phổ biến nhất có thể kể đến như:

+ Nhóm thuốc bôi cho tác dụng kháng nấm tại chỗ: Thuốc Clotrimazole (bôi 2-3 lần/ ngày, trong 2-6 tuần, không nên dùng thuốc cho trẻ nhỏ), thuốc  Ketoconazole (bôi 1-2 lần – trong 4 tuần), thuốc Econazole (bôi 1-2 lần trong 4 tuần), thuốc Oxiconazole (bôi 2 lần/ ngày trong 4 tuần), thuốc Sertaconazole nitrate (bôi 2 lần/ ngày trong 4 tuần, chống chỉ định với trẻ nhỏ dưới 12 tuổi), thuốc Terbinafine (bôi 2 lần/ ngày trong 1-4 tuần, không dùng cho trẻ dưới 12 tuổi),…
Làm thế nào để phòng tránh bệnh Nấm chân hiệu quả?
Phòng bệnh Nấm chân không hề khó, chỉ cần tất cả mọi người xây dựng cho mình một thói quen sinh hoạt tốt, kết hợp việc ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng là được. Dưới đây là những lời khuyên hữu ích nhất, giúp phòng tránh nấm chân hiệu quả:
+ Không đi chung giày, dép với người khác
+ Giữ cho chân sạch sẽ, khô thoáng
+ Không nên đi chân trần
+ Sử dụng các loại giày dép có chất liệu thông thoáng
+ Thay tất thường xuyên, đặc biệt là những người hay ra mồ hôi chân.
+ Đi dép không thấm nước ở các khu vực công cộng như: bể bơi, phòng tập gym,…
Chúc bạn vui khỏe nhé.