Trang chủ
Khoa Nội Thần Kinh, Tim mạch - Can thiệp mạch máu
CỨU SỐNG NGOẠN MỤC TRƯỜNG HỢP XUẤT HUYẾT NÃO KÈM THUYÊN TẮC PHỔI CẤP TẠI BV QUỐC TẾ CITY
Một bệnh nhân người Campuchia, 58 tuổi, đã được đội ngũ y bác sĩ Bệnh viện Quốc tế City cứu sống ngoạn mục trong tình huống “ngàn cân treo sợi tóc”: xuất huyết não kèm thuyên tắc phổi cấp, hai tình trạng cấp cứu nguy kịch có thể gây tử vong chỉ trong vài phút nếu không được xử trí kịp thời.
Nhập viện trong tình trạng nguy kịch
Trước đó, bệnh nhân bị xuất huyết não do tăng huyết áp, liệt nửa người và phải nằm bất động tại nhà 2–3 ngày. Do không dùng thuốc kiểm soát huyết áp thường xuyên, bệnh nhân được người nhà đưa đến Bệnh viện Quốc tế City trong tình trạng yếu liệt, được điều trị ổn định tại Khoa Nội Thần kinh.
Tuy nhiên, chỉ sau một ngày, bệnh nhân đột ngột khó thở, đau ngực dữ dội, tụt huyết áp, nhanh chóng rơi vào suy hô hấp cấp và sốc tim, tụt huyết áp – tình huống cực kỳ nguy hiểm. Bệnh nhân được đặt nội khí quản cấp cứu và chuyển ngay đến Khoa Hồi sức Tích cực (ICU).
Thách thức sống còn: Xuất huyết não – Thuyên tắc phổi cấp cùng lúc
Kết quả chẩn đoán cho thấy bệnh nhân bị thuyên tắc phổi cấp nặng – do nhiều cục máu đông hình thành ở chi dưới trong thời gian nằm bất động, di chuyển lên động mạch phổi gây tắc nghẽn gần như toàn bộ dòng máu lên 2 động mạch phổi.
Đây là tình huống y khoa rất trầm trọng và khó điều trị, vì:
- Bệnh nhân vừa mới xuất huyết não với khối máu tụ lớn khiến các bác sĩ không thể dùng thuốc tiêu sợi huyết hay thuốc chống đông do nguy cơ chảy máu não nặng thêm.
- Trong khi tình trạng thuyên tắc phổi cấp có thể gây ngừng tim và tử vong tức thì cần sử dụng tiêu sợi huyết hoặc kết hợp tái thông mạch máu tức thời.
Quyết định có tính bước ngoặt và cấp thì: Can thiệp hút huyết khối bằng hệ thống DSA
Trước tình huống sinh tử, hội chẩn khẩn cấp liên chuyên khoa gồm Tim mạch can thiệp– Nội Thần kinh – Hồi sức Tích cực được tiến hành ngay trong đêm.
Sau khi đánh giá toàn diện, ekip thống nhất không dùng thuốc tiêu sợi huyết mà can thiệp hút huyết khối qua hệ thống DSA (Digital Subtraction Angiography) và đặt lưới lọc tĩnh mạch chủ dưới sau đó – lựa chọn tối ưu duy nhất giúp cứu sống người bệnh mà vẫn kiểm soát được nguy cơ tái xuất huyết não.
Một ống thông chuyên dụng được đưa từ tĩnh mạch đùi lên động mạch phổi. Hình ảnh chụp mạch cho thấy nhiều cục máu đông lớn gây tắc nghẽn nhánh chính động mạch phổi phải. Các bác sĩ tiến hành hút và lấy bỏ toàn bộ huyết khối, khôi phục lưu thông máu về phổi.
Ngay sau khi tái thông mạch phổi, huyết áp và oxy máu của bệnh nhân nhanh chóng cải thiện, tim phổi hoạt động ổn định trở lại. Sau 3 ngày, bệnh nhân rút được nội khí quản, tự thở và vận động nhẹ nhàng, tiến triển tốt cả về thần kinh lẫn hô hấp – một kết quả thật ngoạn mục cho trường hợp nguy cấp này.
Sự phối hợp liên chuyên khoa – Yếu tố quyết định thành công
Thành công của ca bệnh khẳng định năng lực chuyên môn tốt , phối hợp nhịp nhàng, phản ứng cấp cứu nhanh chóng giữa các chuyên khoa tại Bệnh viện Quốc tế City. Nhờ hệ thống DSA hiện đại và đội ngũ y bác sĩ tận tâm, bệnh viện đã cứu sống bệnh nhân trong tình huống sinh tử, minh chứng cho giá trị cốt lõi: chuyên môn vững vàng – hành động kịp thời – vì sự sống người bệnh.
—————————-
🏥 Số 3, đường 17A, P. An Lạc, TP.HCM
☎️ Tổng đài: 1900 8146
🆘 Cấp cứu: (028) 6290 1155
🌍 Website: https://cih.com.vn
🔖 Tiktok CIH: https://www.tiktok.com/@benhvienquoctecity
Để luôn nhận được thông tin từ chúng tôi
