PHỐI HỢP ĐA CHUYÊN KHOA CỨU NGƯỜI BỆNH ĐA CHẤN THƯƠNG

Bị tai nạn giao thông, người bệnh nam 69 tuổi, quốc tịch Campuchia, bị đa chấn thương với tổn thương sọ não phải phẫu thuật mở sọ giải áp, kèm nhiều vị trí gãy xương. Sau gần một tháng điều trị tại Bệnh viện Quốc tế City, người bệnh đã vượt qua giai đoạn nguy kịch, ổn định để xuất viện và tiếp tục phục hồi.

Đa chấn thương: Chấn thương sọ não kèm nhiều tổn thương phức tạp

Ông S.S. gặp tai nạn khi băng qua đường cùng người thân. Tình trạng diễn tiến nặng khiến ông phải chuyển viện để tiếp tục điều trị. Các tổn thương được ghi nhận gồm chấn thương sọ não với máu tụ dưới màng cứng và xuất huyết nội sọ vùng bán cầu phải, gãy xương quay và xương trụ cẳng tay trái, cùng gãy mắt cá ngoài trái.

Trong quá trình điều trị chấn thương sọ não, người bệnh đã được phẫu thuật mở sọ giải áp và lấy máu tụ dưới màng cứng. Đây là can thiệp nhằm giảm chèn ép lên não. Sau phẫu thuật, người bệnh vẫn cần được theo dõi sát và hồi sức chuyên sâu, đồng thời xử trí những tổn thương phối hợp.

Bên cạnh chấn thương, tình trạng viêm phổi và nhu cầu hỗ trợ hô hấp kéo dài khiến quá trình điều trị thêm phức tạp. Việc lựa chọn thời điểm can thiệp cho từng tổn thương phải phù hợp với tình trạng toàn thân của người bệnh.

Hồi sức tích cực kết hợp điều trị theo từng giai đoạn

Tại Bệnh viện Quốc tế City, người bệnh được tiếp nhận qua Khoa Cấp cứu và chăm sóc chuyên sâu tại Khoa Hồi sức tích cực (ICU). Các bác sĩ phối hợp theo dõi tình trạng sau phẫu thuật sọ não, hỗ trợ hô hấp, điều trị viêm phổi và đánh giá các tổn thương xương để xây dựng kế hoạch điều trị phù hợp.

Do dự kiến cần hỗ trợ hô hấp kéo dài, người bệnh được chỉ định mở khí quản nhằm tạo đường thở phục vụ hỗ trợ hô hấp và chăm sóc đường thở. Công tác theo dõi, điều trị và chăm sóc tại ICU được duy trì liên tục trong suốt giai đoạn nặng.

Khi tình trạng toàn thân cho phép, người bệnh được phẫu thuật kết hợp xương cẳng tay trái và mắt cá ngoài trái. Việc xử trí gãy xương được phối hợp với kế hoạch hồi sức và theo dõi tổn thương sọ não, phù hợp với diễn tiến của người bệnh.

Phối hợp chuyên khoa xuyên suốt quá trình điều trị

Ca bệnh có sự tham gia của Khoa Cấp cứu, Khoa Hồi sức tích cực, Khoa Thần kinh, Khoa Chấn thương Chỉnh hình, Trung tâm Tai Mũi Họng Chuyên sâu & Phẫu thuật Đầu cổ và Khoa Nội Tổng quát.

Sự phối hợp này giúp các bác sĩ đánh giá đồng thời tổn thương sọ não, chức năng hô hấp và các vị trí gãy xương, từ đó thống nhất thứ tự ưu tiên điều trị. Các can thiệp được thực hiện theo từng giai đoạn, trong khi người bệnh tiếp tục được chăm sóc và theo dõi sát tại ICU.

Ổn định sau gần một tháng điều trị

Sau gần một tháng điều trị tích cực tại Bệnh viện Quốc tế City, tình trạng người bệnh đã ổn định và được xuất viện. Kết quả này ghi nhận nỗ lực phối hợp giữa các chuyên khoa trong hồi sức, chăm sóc sau phẫu thuật sọ não, hỗ trợ hô hấp và điều trị các tổn thương xương.

Đối với người bệnh chấn thương sọ não kèm đa chấn thương, xuất viện là một bước trong quá trình hồi phục. Việc tiếp tục theo dõi, tái khám và phục hồi chức năng theo hướng dẫn của bác sĩ có vai trò quan trọng trong giai đoạn sau điều trị.

Cấp cứu kịp thời và điều trị phối hợp

Theo ThS.BS. Nguyễn Phước Lộc, bác sĩ Khoa Hồi sức tích cực Bệnh viện Quốc tế City, người bệnh chấn thương sọ não kèm đa chấn thương phức tạp cần được cấp cứu và điều trị kịp thời tại cơ sở có khả năng phối hợp đa chuyên khoa và hồi sức tích cực chuyên sâu.

Ca bệnh cho thấy vai trò của việc kết nối cấp cứu, điều trị phẫu thuật và hồi sức liên tục trong chăm sóc người bệnh đa chấn thương. Kế hoạch điều trị cần được điều chỉnh theo diễn tiến thực tế, với mục tiêu kiểm soát các tổn thương đe dọa tính mạng và tạo điều kiện cho quá trình phục hồi.

______

Bệnh Viện Quốc Tế City

🏥 Số 3, đường 17A, P. An Lạc, TP.HCM

☎️ Tổng đài: 1900 8146

🆘 Cấp cứu: (028) 6290 1155

🌍 Website: https://cih.com.vn

🔖 Tiktok CIH: https://www.tiktok.com/@benhvienquoctecity