Sốt xuất huyết ở trẻ em: Dấu hiệu và biến chứng nguy hiểm

Mùa mưa là thời điểm trẻ rất dễ mắc bệnh sốt xuất huyết. Hiện nay, Khoa Nhi của Bệnh viện Quốc tế City vẫn đang tiếp nhận những bệnh nhân bị sốt xuất huyết có dấu hiệu, biến chứng đặc biệt nghiêm trọng.

Sốt xuất huyết thường gặp ở trẻ em đặc biệt nhóm 4 – 9 tuổi. Tuy nhiên trong những năm gần đây, sốt xuất huyết xuất hiện ở trẻ nhỏ dưới một tuổi hay nhóm tuổi nhũ nhi mặc dù tỉ lệ không nhiều khoảng 5-6% trong tổng số trẻ mắc bệnh nhập viện Bệnh viện Quốc tế City. Về mặt lâm sàng, rất khó chẩn đoán trẻ nhũ nhi bị sốt xuất huyết do trẻ quá nhỏ không thể diễn tả được triệu chứng, biểu hiện lâm sàng lại trùng lấp với các bệnh lý khác.

Biến chứng sốt xuất huyết nguy hiểm ở trẻ nhũ nhi

Mức độ nặng ở nhũ nhi còn do chính đặc điểm sinh học của lứa tuổi này: tỉ lệ dịch trong cơ thể chiếm một tỉ lệ lớn và nhu cầu dịch tối thiểu hàng ngày lớn hơn. Chức năng hệ tim mạch và thận còn đang phát triển, ít khả năng thích ứng với các rối loạn. Do đó, trẻ nhũ nhi dễ bị rối loạn chức năng tim mạch sớm và dễ quá tải dịch truyền hơn trẻ lớn.

Việc điều trị các trường hợp sốt xuất huyết nặng ở trẻ nhũ nhi không đơn giản. Một phần do diễn tiến bệnh rất phức tạp, trẻ không có sức đề kháng, đồng thời việc thiết lập đường truyền tĩnh mạch (lấy vein) ở trẻ nhỏ rất khó khăn, thường phải can thiệp nhiều lần.

Có những trường hợp trẻ nhũ nhi sốt xuất huyết không biểu hiện triệu chứng rõ ràng.

Cảnh báo biến chứng viêm não do sốt xuất huyết

Bác sĩ Nguyễn Bạch Huệ – Trưởng khoa Nhi Bệnh viện Quốc tế City cho biết, những ngày gần đây bệnh viện tiếp nhận nhiều trường hợp có dấu hiệu cảnh báo nặng như bé trai 8 tuổi nhập viện trong tình trạng sốc, chảy máu cam và xuất huyết tiêu hóa. Đặc biệt, sốt xuất huyết dạng não là trường hợp cực kỳ đáng lưu ý.

“Việc bị sốt xuất huyết không được chủ quan do có thể dẫn đến biến chứng viêm não, viêm màng não. Những biến chứng này ảnh hưởng trực tiếp đến hệ thần kinh trung ương, để lại di chứng về sau nếu không được chữa trị kịp thời”, bác sĩ Bạch Huệ chia sẻ.

Thông thường, bệnh có thể khỏi sau 5 – 7 ngày. Tuy nhiên, nếu không phát hiện kịp thời các biến chứng như thoát huyết tương, chảy máu nội tạng hoặc xuất huyết não, bệnh nhân có thể tử vong rất nhanh. Bạn có thể tham khảo thêm hướng dẫn phòng chống dịch bệnh tại Cổng thông tin Bộ Y tế.

Những dấu hiệu nhận biết bệnh sốt xuất huyết chuyển nặng

Người bệnh thường trải qua giai đoạn nguy hiểm từ ngày thứ 3 đến ngày thứ 7. Các dấu hiệu thoát huyết tương dẫn đến sốc bao gồm: vật vã, lờ đờ, lạnh đầu chi, da ẩm, mạch nhanh nhỏ, huyết áp tụt hoặc kẹt. Triệu chứng sốt xuất huyết có thể biểu hiện qua:

• Xuất huyết dưới da: Các nốt chấm đỏ ở cẳng chân, cánh tay, bụng, đùi.
• Xuất huyết niêm mạc: Chảy máu cam, chảy máu chân răng, đi tiểu ra máu.
• Xuất huyết nội tạng: Chảy máu tiêu hóa, phổi, não (dấu hiệu cực kỳ nguy hiểm).

Hiện nay, sốt xuất huyết chưa có vaccine phòng bệnh và thuốc điều trị đặc hiệu tại Việt Nam. Vì vậy, công tác giám sát và phòng bệnh trong cộng đồng là ưu tiên hàng đầu.

Bác sĩ Nguyễn Bạch Huệ khuyến cáo: Khi nghi ngờ mắc bệnh, cần đến ngay cơ sở y tế uy tín để thăm khám. Mọi sự chậm trễ đều có thể dẫn đến nguy cơ tử vong.