Trang chủ
Khoa Phụ Sản
Ca Mổ U Nang Buồng Trứng Đầy Thách Thức Cho Bệnh Nhân Từng 4 Lần Phẫu Thuật
Bệnh viện Quốc tế City (CIH) vừa tiếp nhận một ca phẫu thuật đặc biệt: cắt u nang buồng trứng cho một bệnh nhân 67 tuổi, cô L.T.T.T, người đã trải qua bốn cuộc phẫu thuật phức tạp trước đó. Bệnh nhân đến khám với triệu chứng âm đạo có dịch nhầy hồng bất thường. Qua các xét nghiệm và siêu âm, bác sĩ CKII. Phạm Minh Khôi Nguyên xác định cô mắc u nang đặc buồng trứng, cần theo dõi chặt chẽ.
Sau ba tháng, cô L.T.T.T trở lại với kích thước u nang tăng gấp đôi, gần 6 cm, cùng với dấu hiệu dính mô, nghi ngờ khối u ác tính. Trước tình huống này, quyết định phẫu thuật cắt bỏ khối u là cần thiết để ngăn ngừa biến chứng nguy hiểm. Tuy nhiên, ca mổ dự kiến sẽ gặp nhiều thách thức do sẹo dính từ các phẫu thuật trước và vấn đề rối loạn đông máu của bệnh nhân.
TS.BS. Tạ Thị Thanh Thủy – Giám đốc Y khoa, Trưởng khoa Phụ sản, chia sẻ về ca mổ đầy thử thách này: “Bệnh nhân mắc bệnh lý hiếm gặp về hệ thống tế bào máu, dẫn đến rối loạn đông máu, nguy cơ chảy máu ồ ạt trong lúc phẫu thuật là rất cao. Chúng tôi buộc phải thực hiện từng thao tác thật tỉ mỉ và chuẩn bị sẵn sàng cho mọi tình huống khẩn cấp.” Điều đáng nói, bệnh nhân từng trải qua 4 lần phẫu thuật cách đây 10 năm, trong đó có 2 lần mổ phức tạp ở gan và lách, khiến tình trạng sẹo dính trở nên nghiêm trọng. “Việc bóc tách khối u phải cực kỳ cẩn trọng để tránh tổn thương mô và các cơ quan lân cận,” TS.BS. Thủy nhấn mạnh. Không chỉ vậy, bệnh nhân còn bị dị ứng với thuốc giảm đau, khiến việc kiểm soát cơn đau trong và sau phẫu thuật trở nên phức tạp và đòi hỏi sự theo dõi sát sao hơn.
Sau quá trình hội chẩn kỹ lưỡng với các chuyên khoa tại CIH và trao đổi trực tiếp với các bác sĩ từng phẫu thuật cho bệnh nhân tại bệnh viện khác, TS.BS. Tạ Thị Thanh Thủy cùng ekip Gây mê hồi sức quyết định áp dụng kỹ thuật gây toàn thân kết hợp gây tê mặt phẳng cơ dựng sống (ESP) sau mổ. Phương pháp EPS đảm bảo hiệu quả giảm đau an toàn, không gây biến chứng hay ảnh hưởng nào từ thuốc giảm đau thông thường.
Sau gần 3 tiếng phẫu thuật căng thẳng, bằng cả sự tân tâm và chuyên nghiệp, TS.BS. Tạ Thị Thanh Thủy và ekip đã tỉ mỉ bóc tách toàn bộ các vùng sẹo dính phức tạp và thành công cắt bỏ khối u, mang lại kết quả trọn vẹn cho người bệnh. Sau phẫu thuật, bệnh nhân đã có thể ngồi dậy, tinh thần phấn chấn và không cảm thấy đau nhiều như đã lo lắng.
Cô L.T.T.T chia sẻ: “Tôi tưởng rằng sẽ rất đau đớn, nhưng sau khi tỉnh lại, tôi chỉ thấy hơi khó chịu. Tôi đã ăn uống ngon miệng và ngủ rất sâu, không như những lần phẫu thuật trước” Sau một tuần điều trị, cô đã xuất viện trong tình trạng ổn định, có thể tự đi lại và mang theo nụ cười hạnh phúc và bình yên.
TS.BS. Tạ Thị Thanh Thủy nhận định rằng yếu tố tâm lý đóng vai trò quan trọng trong quá trình hồi phục. “Sự chuẩn bị kỹ lưỡng từ các cuộc hội chẩn giúp bệnh nhân yên tâm, tin tưởng vào đội ngũ y tế. Kỹ thuật giảm đau hiệu quả đã giúp giảm bớt nỗi sợ hãi, tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình hồi phục.”
Trường hợp của cô L.T.T.T cho thấy rằng mặc dù u nang buồng trứng là một bệnh lý khá phổ biến, nhưng với các yếu tố nền phức tạp như rối loạn đông máu và dị ứng thuốc, việc điều trị đòi hỏi sự chuyên môn cao và sự chuẩn bị chu đáo. Những triệu chứng bất thường như đau bụng dưới hay tiết dịch bất thường không nên bị bỏ qua; việc đến các cơ sở y tế uy tín là hết sức cần thiết để được chẩn đoán và điều trị kịp thời, hiệu quả.
——————-
Phương pháp giảm đau với kỹ thuật gây tê mặt phẳng cơ dựng sống, dưới hướng dẫn siêu âm (ESP) được xem là lựa chọn hoàn hảo cho những trường hợp phẫu thuật phức tạp hoặc yêu cầu thời gian mổ kéo dài từ 2 tiếng trở lên như mổ tim mở, nội soi lồng ngực, cắt khối u buồng trứng…v.v… Bởi vì ESP không gây biến chứng, an toàn, hiệu quả, bệnh nhân gần như không cảm thấy đau sau mổ.
Phương pháp này đã được ứng dụng rộng rãi ở các quốc gia như Mỹ, Châu Âu, Nhật Bản, Hàn Quốc. Tại Bệnh viện Quốc tế City, đội ngũ bác sĩ gây mê hồi sức còn ứng dụng trên các trường hợp sinh mổ, mang lại hiệu quả giảm đau vượt trội cho sản phụ.
Để luôn nhận được thông tin từ chúng tôi
