Trang chủ
Khoa Sản - Nhi
Chăm sóc bệnh tiểu đường thai kỳ
2018-06-04 09:04:35
Ba yếu tố cơ bản giúp quản lý một cách hiệu quả bệnh tiểu đường thai kỳ bao gồm theo dõi mức đường máu, chế độ dinh dưỡng lành mạnh và hoạt động thể lực.
Bệnh tiểu đường thai kỳ được chẩn đoán trong quá trình mang thai khi cơ thể của bạn không thể đáp ứng với nhu cầu insulin tăng thêm dẫn đến tăng cao đường máu. Bệnh tiểu đường thai kỳ xảy ra ở khoảng 20% phụ nữ mang thai ở Việt Nam. Tiểu đường thai kỳ cần được kiểm soát thông qua việc theo dõi mức đường máu, áp dụng một chế độ dinh dưỡng lành mạnh và thực hiện các hoạt động thể chất thường xuyên. Chăm sóc hiệu quả bệnh tiểu đường thai kỳ sẽ giúp giảm nguy cơ các biến chứng trong quá trình mang thai và sự ra đời của trẻ. Quản lý tốt bệnh tiểu đường thai kỳ cần một đội ngũ chăm sóc sức khỏe bao gồm chuyên gia tiểu đường, bác sĩ dinh dưỡng và chuyên gia dinh dưỡng.
Tiểu đường thai kỳ ban đầu có thể được quản lý với một chế độ ăn uống lành mạnh và hoạt động thể chất thường xuyên. Tuy nhiên, một số phụ nữ bị bệnh tiểu đường thai kỳ, khoảng 10-20% sẽ cần dùng thêm insulin để kiểm soát đường máu tốt hơn. Sau khi sinh, bệnh nhân sẽ không cần dùng insulin nữa. Điều này an toàn cho cả bạn lẫn con. Thông thường, tiểu đường thai kỳ sẽ hết sau khi sinh. Nghiệm pháp dung nạp đường máu được khuyến khích thực hiện 6 tuần sau khi sinh để đảm bảo mức đường máu của bệnh nhân trở về mức bình thường. Dù vậy, phụ nữ bị tiểu đường thai kỳ sẽ bị tăng nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường tuýp 2 trong tương lai và vì vậy nên kiểm tra tầm soát bệnh tiểu đường ít nhất mỗi 2 đến 3 năm.
Nếu bệnh tiểu đường thai kỳ không được theo dõi và quản lý tốt, bệnh có thể dẫn đến nhiều biến chứng như trẻ sinh thừa cân, sảy thai hoặc thai lưu. Trẻ thừa cân có thể tăng nguy cơ chấn thương lúc sinh, khi mổ lấy thai, sinh bằng forceps, tăng nhu cầu săn sóc đặc biệt cho trẻ sau sinh. Ngoài ra, còn có những biến chứng khác có thể gặp như sảy thai hoặc sinh non.
Điều quan trọng là cần theo dõi mức đường máu thường xuyên để đảm bảo mức đường máu luôn nằm trong mục tiêu điều trị. Đội ngũ nhân viên y tế có thể hướng dẫn bạn cách theo dõi và hiểu rõ về con số đường máu nhằm giúp đảm bảo việc điều trị hiệu quả và điều chỉnh liệu trình điều trị kịp thời.
Với những tiến bộ trong y khoa ngày nay, chúng ta có thể theo dõi đường máu một các liên tục với các thiết bị theo dõi đường máu nhỏ gọn dán lên da, được gọi là hệ thống theo dõi đường máu liên tục.
Ứng dụng tại bệnh viện quốc tế City, các hệ thống này sẽ được kết nối không dây với điện thoại của bệnh nhân và có thể chia sẻ cho bác sĩ của bạn để theo dõi trực tiếp và liên tục mức đường trong máu của bạn 288 lần mỗi ngày mà không cần phải trích máu đầu ngón tay như các máy đo đường máu thông thường. Hệ thống theo dõi đường máu liên tục này giúp bệnh nhân duy trì mức đường máu ổn định hơn và giúp giảm nguy cơ các biếng chứng như sinh non, sinh quá cân, dị tật thai hoặc các biến chứng trong quá trình sinh.
Ăn uống đúng cách khi bị tiểu đường thai kỳ
Ăn uống đúng cách là một phần quan trọng trong việc quản lý bệnh tiểu đường thai kỳ. Một kế hoạch ăn uống lành mạnh sẽ giúp kiểm soát mức đường trong máu trong khoảng mục tiêu điều trị, cung cấp đầy đủ dinh dưỡng cho bạn và sự phát triển của con bạn, đạt được trọng lượng thích hợp trong thời gian mang thai.
Hướng dẫn ăn uống lành mạnh trong thai kỳ
Phụ nữ bị bệnh tiểu đường thai kỳ sẽ được khuyến khích: Chia nhiều bữa trong ngày, mỗi lần chỉ nên ăn lượng nhỏ và duy trì mức cân nặng khỏe mạnh.
- Thêm một số thực phẩm chứa carbohydrate trong mỗi bữa ăn chính và phụ (ví dụ gạo lức, gạo mầm, bánh mì nguyên hạt, khoai tây, một số loại đậu).
- Lựa chọn thực phẩm đa dạng và hấp dẫn giúp cung cấp đầy đủ chất dinh dưỡng trong thời gian mang thai như các loại thực phẩm giàu canxi (ví dụ sữa và pho-mát), sắt (thịt đỏ, thịt gà và cá), axit folic (các loại rau sậm màu nấu chín sơ).
- Ăn nhiều chất xơ.
- Hạn chế thực phẩm và đồ uống chứa nhiều đường.
- Ăn các loại gạo có chỉ số đường thấp như gạo lức, gạo Basmati (Ấn) hoặc gạo Doongara (Thái) giúp no lâu hơn.
- Tư vấn với chuyên gia về các chất dinh dưỡng thích hợp cho bạn và em bé cũng như giúp bạn chọn lựa thực phẩm lành mạnh
Carbohydrates
Carbohydrates hay còn gọi là carb (cáp) là những thực phẩm được cơ thể chuyển hóa thành đường glucose, bao gồm trái cây, ngũ cốc, sữa, các sản phẩm từ sữa và rau củ. Để giúp kiểm soát mức đường trong máu, điều quan trọng là phải phân bố các thực phẩm chứa carbohydrate đều trên ba bữa ăn chính nhỏ và 2-3 bữa ăn phụ mỗi ngày. Các loại thực phẩm chứa carbohydrate bao gồm gạo (gạo lức, Basmati hoặc Doongara sẽ tốt hơn), bánh mì nguyên hạt, mì ống, khoai tây, khoai lang, bắp (ngô), các loại đậu, trái cây, sữa và sữa chua.
Các loại thực phẩm chứa carbohydrate thường ít giá trị dinh dưỡng và nên hạn chế dùng bao gồm đường ăn, nước ngọt, nước ép trái cây, bánh ngọt và bánh quy.
Chất béo
Ưu tiên dùng những loại chất béo chưa bão hòa như dầu olive, bơ và các loại hạt. Hạn chế ăn thịt mỡ, da và các thức ăn chế biến sẵn. Ưu tiên uống sữa giảm béo.
Chất đạm
Chất đạm cần cho sự phát triển của trẻ và duy trì sức khỏe cho bà mẹ. Nên ăn hai phần nhỏ mỗi ngày những thực phẩm chứa đạm như thịt nạc, gà bỏ da, cá và trứng. Các loại thực phẩm này không gây tăng trực tiếp đường máu. Sữa, sữa chua và các loại đậu là nguồn cung cấp chất đạm quan trọng. Tuy nhiên, cần nhớ rằng chúng cũng chứa carbohydrate.
Canxi và chất sắt
Nhu cầu canxi và chất sắt tăng lên trong thai kỳ. Nên dùng 2-3 bữa các thực phẩm giàu canxi mỗi ngày như sữa, sữa chua hoặc phô-mai. Chất sắt có nhiều trong thịt đỏ, gà, và cá. Nếu bạn ăn chay, bạn có thể cần dùng thêm thuốc bổ sung chất sắt.
Các loại thực phẩm khác
Bạn có thể ăn thoải mái những loại thực phẩm giàu dinh dưỡng không gây tăng cân quá mức và tăng đường quá mức như dâu tây, chanh dây và tất cả các loại rau củ, trừ khoai tây, khoai lang, bắp (ngô), các loại đậu. Nên ăn nhiều rau, ít nhất hai lần mỗi ngày.
Nước uống và đường ăn kiêng
Thức uống tốt nhất cho bạn là nước đun sội để nguội, nước lọc đóng chai hoặc nước khoáng. Nên tránh các nước ngọt, nước có ga, nước có chứa caffein. Nước ngọt dành cho người ăn kiêng hoặc các chất tạo ngọt không năng lượng (đường ăn kiêng, đường thuốc) thật sự không vô hại như lâu nay được nghĩ, vì vậy nên hạn chế sử dụng những loại thực phẩm này.
Duy trì vận động khi bị tiểu đường thai kỳ
Khi bị bệnh tiểu đường thai kỳ, bạn nên hoạt động với cường độ trung bình nhằm duy trì mức đường trong máu ổn định. Cường độ hoạt động trung bình nghĩa là mức hoạt động đủ làm tăng nhẹ hơi thở và nhịp tim ghi nhận được. Nếu không có bệnh lý sản khoa hoặc nội khoa nào đặc biệt, bạn có thể tập thể dục một cách an toàn khi mang thai.
Và tốt nhất, bạn nên thảo luận với bác sĩ sản khoa hay nữ hộ sinh trước khi bắt đầu bất kỳ chế độ tập thể dục nào trong thai kỳ.
Lợi ích của việc hoạt động thể chất trong thai kỳ
Hoạt động thể chất giúp làm giảm sức đề kháng insulin. Tập thể dục thường xuyên như đi bộ, giúp hoàn thiện thể lực và chuẩn bị sẵn sàng cho sự ra đời của em bé. Hoạt động thể chất cũng giúp kiểm soát tốt mức đường máu.
Hoạt động thể chất không bao giờ quá muộn và có rất nhiều cách để bạn duy trì như một phần của thói quen hàng ngày. Về cơ bản, bất cứ điều gì giúp bạn di chuyển nhìn chung là tốt cho bệnh tiểu đường và cũng sẽ cải thiện tổng trạng sức khỏe. Đi bộ là một hoạt động tuyệt vời.
Làm sao đi được nhiều mỗi ngày?
Một số lời khuyên làm thế nào bạn có thể kết hợp đi bộ vào cuộc sống thường nhật của bạn. Điều quan trọng là không bao giờ ngừng nỗ lực.
- Đi bộ đến các cửa hàng mua sắm thay vì lái xe.
- Lập nhóm đi bộ với gia đình hoặc bạn bè.
- Đi cầu thang bộ thay vì thang máy.
- Di chuyển khi nghe điện thoại.
- Làm việc nhà hoặc làm vườn.
- Đeo một thiết bị đếm bước chân như vòng tay thông minh, đồng hồ thông minh hoặc dùng phần mềm trên chính điện thoại của bạn.
Sau khi sinh
Bệnh tiểu đường thai kỳ thường biến mất sau khi sinh. Thực hiện nghiệm pháp dung nạp đường máu sẽ được thực hiện 6 tuần sau khi sinh nhằm đảm bảo rằng mức đường trong máu đã trở về mức bình thường. Tuy nhiên, những phụ nữ có tiền sử mắc bệnh tiểu đường thai kỳ sẽ bị tăng nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường tuýp 2 trong tương lai. Vì vậy, nên đi kiểm tra tầm soát bệnh tiểu đường:
- Ít nhất mỗi 2 đến 3 năm.
- Trước khi có kế hoạch mang thai.
- Nếu bạn cảm thấy không khỏe.
Giảm nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường tuýp 2
Để giảm nguy cơ phát triển của bệnh tiểu đường tuýp 2 trên các bà mẹ có tiền sử tiểu đường thai kỳ, cần lưu ý các điểm quan trọng sau:
- Duy trì trọng lượng thích hợp: Để đạt được điều này, cần cân bằng lượng thức ăn với mức độ hoạt động thể chất.
- Ăn uống lành mạnh: Nên hạn chế ăn thực phẩm chứa chất béo bão hòa. Chọn thịt nạc, thịt gà không da và sữa giảm béo. Tránh ăn thực phẩm chế biến sẵn và thực phẩm chiên. Ăn nhiều rau, đậu, trái cây, bánh mì và ngũ cốc nguyên hạt.
- Hoạt động thể chất thường xuyên: Ít nhất 30 phút hoạt động thể chất với cường độ vừa phải mỗi ngày.
- Kiểm tra mức đường máu: Cần kiểm tra mức đường máu tối thiểu 1 đến 2 năm một lần.
Cho con bú khi bị tiểu đường thai kỳ?
Khuyến khích tất cả bà mẹ cho con bú, bao gồm những bà mẹ bị tiểu đường thai kỳ. Bú sữa mẹ là khởi đầu hoàn hảo nhất cho em bé và có thể giúp bạn giảm cân.
Để luôn nhận được thông tin từ chúng tôi
