Nội soi đặt stent giải áp cho bệnh nhân Ung thư trực tràng giai đoạn muộn

Êkip bác sĩ Bệnh viện Quốc tế City đã thực hiện một trường hợp can thiệp nội soi đặt stent kim loại tự bung cho bệnh nhân để giải áp lưu thông đường tiêu hóa. Đây là kỹ thuật mới, được ứng dụng để điều trị giảm nhẹ cho bệnh nhân ung thư trực tràng quá chỉ định phẫu thuật hay trì hoãn để nâng đỡ tổng trạng, hồi sức, hỗ trợ dinh dưỡng trước khi can thiệp phẫu thuật.

Cấp cứu bệnh nhân ung thư trực tràng

Bệnh nhân nữ 60 tuổi (ngụ Quận 6, TP.HCM) đến khám lúc 21:24 tại Khoa Cấp cứu Bệnh viện Quốc tế City (CIH) trong tình trạng đau bụng cấp và sốt lạnh run. Bệnh nhân cho biết 10 ngày trước đã mổ viêm phúc mạc toàn thể ung thư trực tràng di căn gan có biến chứng vỡ bướu, được rửa bụng, dẫn lưu lỗ thủng ra da, dẫn lưu bụng và hậu môn nhân tạo đại tràng T . Sau khi tái khám ở bệnh viện bạn được bơm rửa các ống dẫn lưu thì bệnh nhân có tình trạng như trên.

ThS. BS. Nguyễn Văn Khoa tư vấn bệnh nhân

Sau khi thăm khám kết hợp các xét nghiệm cũng như chụp CT bụng, ThS. BS. Nguyễn Văn Khoa – Bác sĩ Ngoại Tổng quát CIH nhận định bệnh nhân có các vấn đề sau: U trực tràng cách rìa hậu môn 4 cm hẹp lòng gần như hoàn toàn, tình trạng nhiễm trùng ổ bụng do phân, suy dinh dưỡng, hiện vẫn còn ống dẫn lưu trực tràng, dẫn lưu bụng.

Vấn đề cấp bách đặt ra tình trạng nhiễm trùng cần phải được giải quyết, nâng đỡ dinh dưỡng và làm sao có thể rút các ống dẫn lưu trong ổ bụng cũng như ống dẫn lưu trực tràng thì mới có thể hoá trị cũng như đánh giá lại khả năng phẫu thuật cho bệnh nhân. Vấn đề giải áp lòng của trực tràng, ThS. BS. Nguyễn Văn Khoa có kết hợp BS.CKII. Đinh Đức Minh – Bác sĩ Trung tâm nội soi CIH – Gia An 115 nội soi đặt ống thông từ hậu môn ngược lên nhưng do bướu hẹp lòng ống thông không lên được. Tất cả ekip nỗ lực suy nghĩ hay đặt thử 1 stent xuyên qua lòng trực tràng xem như thế nào.

Nội soi trực tràng an thần

ThS. BS. Nguyễn Văn Khoa đã tư vấn lợi điểm cũng như tai biến, biến chứng và nhận được sự nhất trí cao từ bệnh nhân để tiến hành đặt stent kim loại tự bung qua vị trí khối u, giúp giải áp và khơi thông đường tiêu hóa. Ca can thiệp được thực hiện bởi BS.CKII. Đinh Đức Minh trong khoảng 60 phút. Sau hai tuần điều trị, bệnh nhân xuất viện trong tình trạng ổn định, có thể tự đi lại được và tinh thần khá lên để tiếp tục phác đồ điều trị ung thư trực tràng.

Hình ảnh trực tràng đã được đặt stent thành công

Hình ảnh trực tràng đã được đặt stent thành công

Đặt stent – Giải pháp chọn lựa cho ung thư đại trực tràng giai đoạn muộn

Kỹ thuật đặt stent được xem là lựa chọn trì hoãn phẫu thuật để điều trị nâng đỡ, hồi sức, nâng đỡ tổng trạng cho bệnh nhân ung thư đại trực tràng có biến chứng tắc hoặc bán tắc ruột,  điều trị giảm nhẹ cho những trường hợp không thể phẫu thuật. Phương pháp này không chỉ giảm nguy cơ tử vong và biến chứng, mà còn cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống cho người bệnh. Hiện nay, kỹ thuật này đã được ứng dụng rộng rãi tại nhiều quốc gia như Nhật Bản, Hàn Quốc và các nước châu Âu.

ThS. BS. Nguyễn Văn Khoa cho biết “Tại CIH, đặt stent đường tiêu hóa không chỉ được áp dụng cho bệnh nhân ung thư đại trực tràng mà còn trong điều trị các bệnh lý như: hẹp thực quản do ung thư, hoãn phẫu thuật để nâng đỡ tổng thể trạng cho bệnh nhân, điều trị tạm thời nong chỗ hẹp miệng nối trực tràng sau phẫu thuật”

Qua trường hợp này, BS.CKII. Đinh Đức Minh nhấn mạnh: “Ung thư trực tràng nếu được phát hiện sớm thì việc điều trị sẽ hiệu quả hơn. Tuy nhiên đa số trường hợp mắc bệnh đều phát hiện ở giai đoạn muộn, gây khó khăn trong việc điều trị và tốn kém chi phí. Vì vậy, mọi người cần chú ý và đi kiểm tra sức khỏe ngay khi xuất hiện các dấu hiệu: tiêu chảy hoặc táo bón thất thường, đi tiêu ra máu hoặc phân có màu đen, đầy hơi, chướng bụng, thiếu máu, mệt mỏi, sụt cân,…Ngay cả khi bạn hoàn toàn khỏe mạnh vẫn nên thực hiện tầm soát ung thư trực tràng định kỳ qua nội soi để phát hiện sớm bệnh lý và điều trị kịp thời.”

Thông tin báo chí:

• Báo VnExpress:https://vnexpress.net/dat-stent-khoi-thong-tieu-hoa-benh-nhan-ung-thu-4821175.html
• Báo Người lao động: https://nld.com.vn/ky-thuat-moi-dieu-tri-giam-nhe-cho-benh-nhan-ung-thu-196241127204640973.htm
• Báo Mới: https://baomoi.com/ky-thuat-moi-dieu-tri-giam-nhe-cho-benh-nhan-ung-thu-c50837559.epi
• Báo Dân Trí:https://dantri.com.vn/suc-khoe/phuong-phap-lam-giam-nguy-co-tu-vong-cho-nguoi-ung-thu-truc-trang-da-di-can-20241127172410492.htm
• Alo Bác sĩ: https://alobacsi.com/noi-soi-dat-stent-giai-ap-cho-benh-nhan-ung-thu-truc-trang-giai-doan-muon.html?gidzl=m39R3Wt5Z2N2ALm12zc59C8kKGyMrOClYIK0Na64XodOTrvP4T2BUOeZ35b4qjX-ZIC9MZBwmk4J2yIAAG
• Báo Tin tức: https://baotintuc.vn/doanh-nghiep-san-pham-dich-vu/dat-stent-giai-phap-chon-lua-cho-ung-thu-dai-truc-trang-giai-doan-muon-20241128153050973.htm
• Báo Khoa học Phổ thông: https://khoahocphothong.vn/noi-soi-dat-stent-giai-ap-cho-benh-nhan-ung-thu-truc-trang-giai-doan-muon-257986.html

…………………………

Bệnh viện Quốc tế City
🏥 Số 3, đường 17A, P. Bình Trị Đông B, Quận Bình Tân, TP.HCM
☎️ Tổng đài: 1900 8146
🆘 Cấp cứu: (028) 6290 1155
🌍 Website: https://cih.com.vn
🔖 Tiktok CIH: https://www.tiktok.com/@benhvienquoctecity

Đăng kí nhận thông tin
Để luôn nhận được thông tin từ chúng tôi

BÀI VIẾT LIÊN QUAN

Không tim thấy bài viết liên quan.